Ботулинотерапии при сиалореи

Шприц

Сиалорея, или слюнотечение, — это состояние, при котором у человека происходит избыточное выделение слюны. Это может быть вызвано различными причинами, такими как неврологические заболевания, травмы головы и шеи, а также некоторые лекарственные препараты. Сиалорея может вызывать дискомфорт, социальную изоляцию и снижение качества жизни пациента.

Сиалорея может сопровождать многие неврологические заболевания, такие как: детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона, последствия инсульта, черпено-мозговой травмы. Гиперсаливация может быть вызвана как изначальным повышением образования слюны в слюнных железах, так и нарушением оттока слюны вследствие дискоординации акта глотания.

На сегодняшний день сиалорея – это сложная медицинская проблема, которая приводит к ряду негативных последствий:

  • кашель, удушье
  • повышенный риск респираторных заболеваний (ОРВИ, пневмония)
  • нарушение функции желудочно-кишечного тракта
  • неприятный запах изо рта
  • мацерация кожи вокруг рта с последующим развитием периорального дерматита

В тяжелых случаях вследствие потери большого количества жидкости, электролитов и белка со слюной, в организме может нарушаться водно-электролитный баланс, что может привести к необходимости стационарного лечения. Помимо этого, сиалорея вызывает нарушение артикуляции речи, что дополнительно влияет на эмоциональную и интеллектуальную изоляцию пациента. Гиперсаливация также приводит к дополнительному загрязнению одежды, предметов быта, что усугубляет социальную дезадаптацию.

Одним из методов лечения сиалореи является ботулинотерапия. Этот метод основан на введении ботулинического токсина в непосредственно в околоушные и поднижнечелюстные железы с обеих сторон под ультразвуковым контролем. Токсин блокирует передачу нервных импульсов от мозга к слюнным железам, что позволяет уменьшить выработку слюны.

Показания к ботулинотерапии при сиалорее

  • Избыточное выделение слюны, которое вызывает дискомфорт или социальную изоляцию
  • Неэффективность других методов лечения, таких как медикаментозная терапия и физиотерапия
  • Наличие противопоказаний к другим методам лечения

Перед началом ботулинотерапии необходимо провести тщательное обследование пациента, чтобы определить показания и противопоказания к процедуре.

Процедура ботулинотерапии обычно проводится амбулаторно и занимает около 30 минут. Во время процедуры врач вводит небольшие дозы ботулотоксина в слюнные железы с помощью тонких игл. Процедура безболезненна и не требует анестезии.

После процедуры пациент может испытывать лёгкую болезненность или дискомфорт в местах инъекций. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Эффективность ботулинотерапии при сиалорее была подтверждена в ряде клинических исследований. Однако этот метод лечения имеет свои ограничения и побочные эффекты. Поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Диагнозы, при которых может быть рекомендована ботулинотерапия (МКБ10)
G20 Болезнь Паркинсона
G23.0 Болезнь Паркинсона без нарушений или с небольшими нарушениями
G24 Дистония
G24.0 Дистония, вызванная лекарственными средствами
G24.1 Идиопатическая семейная дистония
G24.2 Идиопатическая несемейная дистония
G24.3 Спастическая кривошея
G24.4 Идиопатическая рото-лицевая дистония
G24.5 Блефароспазм
G24.8 Прочие дистонии
G24.9 Дистония неуточненная
G35 Рассеянный склероз
G43 Мигрень
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]
G43.2 Мигренозный статус
G43.3 Осложненная мигрень
G43.8 Другая мигрень
G43.9 Мигрень неуточненная
G44 Другие синдромы головной боли
G44.0 Синдром «гистаминовой» головной боли
G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
G44.2 Головная боль напряженного типа
G44.3 Хроническая посттравматическая головная боль
G44.4 Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках
G44.8 Другой уточненный синдром головной боли
G51.3 Клонический гемифациальный спазм
G80 Церебральный паралич
G80.0 Спастический церебральный паралич, квадриплегия
G80.1 Спастический церебральный паралич, диплегия
G80.2 Спастический церебральный паралич, гемиплегия
G80.3 Дискинетический церебральный паралич
G80.4 Атаксический церебральный паралич
G80.8 Другой вид церебрального паралича
G80.9 Церебральный паралич неуточненный
G81.1 Гемиплегия
G81.9 Гемиплегия неуточненная
G82.1 Спастическая параплегия
G82.4 Спастическая тетраплегия
G82.5 Тетраплегия неуточненная
I69.0 Последствия субарахноидального кровоизлияния
I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния
I69.2 Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния
I69.3 Последствия инфаркта мозга
I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
I69.8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней
T90.1 Последствия открытого ранения головы
T90.5 Последствия внутричерепной травмы
T90.8 Последствия других уточненных травм головы
T90.9 Последствия неуточненной травмы головы

Обязательный перечень документов и клинико-диагностических исследований для госпитализации пациентов в плановой форме по ОМС

  1. Клинический анализ крови (давностью до 1 месяца)
  2. Общий анализ мочи (давностью до 1 месяца)
  3. Результаты уровня глюкозы в крови (давностью до 1 месяца)
  4. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевая кислота, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, холестерин (давностью до 1 месяца)
  5. Заключение последнего рентгеновского исследования органов грудной клетки(давностью до 1 года)
  6. Электрокардиограмма с расшифровкой (давностью до 1 месяца)
  7. Документы удостоверяющие личность (паспорт, заграничный паспорт, паспорт иностранного гражданина) (оригинал + ксерокопии)
  8. Полис ОМС + ксерокопия
  9. СНИЛС + ксерокопия
  10. Направление на госпитализацию по форме 057/у-04 из поликлиники по месту прикрепления или направление на госпитализацию в Федеральную медицинскую организацию.

Процесс прохождения ботулинотерапии по ОМС

Первые шаги

Позвоните нам по номерам: +7(496) 212-71-47 или +7(977) 821-99-65, чтобы записаться на первичную консультацию.

На первичной консультации.
Будет проведен осмотр врачом-неврологом для анализа текущего состояния организма, показаний к ботулинотерапии и определения даты процедуры.

Проведение ботулинотерапии
Врач-невролог проведет процедуру ботулинотерапии.

Выписка и рекомендации
После процедуры вам будет выдан эпикриз с описанием процедуры и дальнейшими рекомендациями по восстановлению и реабилитации.

Наши специалисты

    Задать вопрос
    Вам буден направлен ответ или свяжется наш оператор
    Отправляя заявку, вы соглашаетесь с правилами пользования сайтом